提问

妇科炎症：

清洁度Ⅳ 
上皮细胞+ 
白细胞++++ 
红细胞+ 
念珠菌未见 
滴虫未见 
杂菌未见 
CT抗原阴性 
BV阳性 
解脲脲原体+ 
人型支原体+ 
NG培养是阳性 
做了3天的冲洗，雾化，上药，还有红光，医生还开了盐酸多西环素，可不可以治疗？ 
这是我去年12月份做的检查结果，做过治疗后没什么不舒服的，没没到做了，但是昨天例假刚过后好像又要犯病了，下面又开始痒了，而且分泌物也开始多了，在去年6月份的时候做过宫颈糜烂和盆腔炎的治疗？为什么我这病老是反反复复的，医生也没说什么彻底治疗的办法，到底怎么做治疗才能彻底？ 
我都快郁闷死了！！！请大家帮帮我！！！ 
还有我老公用不用也去做检查啊？ 

回复：

妇科炎症主要是指妇女生殖器官的炎症。包括各种原因引起的女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。 

支原体、衣原体感染，只要没有症状，支原体阳性只是它在人体内正常寄居，这是正常的，不必担心。但仍然有很多网友向我咨询，通常常见的描述是：“我有盆腔炎或阴道炎...或我有尿道炎，医生说是支原体导致的...我应该怎么办？” 

如果的确有临床症状表现，那当然需要治疗的。但炎症是否真的由支原体导致的那就需要进一步的分析，辨别。这要一个不是学医的人掌握真的不容易，我只能尽力而为吧： 

从病原学来说，支原体的致病能力弱于很多其它病原体，所以当真的出现炎症而且检查出支原体阳性时，首先要考虑有无其它病原体。因为往往是其它病原体导致身体炎症后，身体局部抗病能力下降，才继发支原体感染的。此时，支原体只是“过客”。 

如何理解上述的描述呢？例如：女性阴道炎时，由于阴道炎症破坏了原来的阴道环境，使得阴道的局部抗病能力下降，支原体乘机生长繁殖。此时，支原体就是“过客”。当阴道炎治愈后，只要没有症状，即使支原体是阳性也没事的。此时表明阴道的局部环境已经得到修复，局部抗病能力提高，和支原体达成平衡，即支原体只是和身体“和平共处”，处于正常寄居状态。 

妇科炎症主要有哪些？ 

临床常见的妇科炎症主要有：外阴炎、阴道炎、子宫颈炎前庭大腺炎、盆腔炎、宫颈糜烂等； 
引发女性妇科炎症的常见原因有哪些? 
女性生殖系统经常会感染各种炎症，出现外阴瘙痒、灼热肿痛、阴道充血、白带豆渣样、白带量多、性交疼痛，尿频、尿急、尿痛、下腹坠胀等症状，往往反反复复，经久不愈。是什么原因呢？ 

☆生理原因 

1、女性外阴部位皮肤非常娇嫩，皮肤汗腺丰富，皱褶多，隐蔽不暴露，透气性差，最容易被病菌攻击。 
2、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的，这是女性生殖器的独特之处，病菌可由阴道进入子宫。 
3、通常情况下，阴道内有大量的乳酸杆菌，它分解糖原产生乳酸，使阴道内呈酸性环境，不利于有害菌的生长，但在局部抵抗力下降时，有些病菌和病原体就会乘虚而入。 
4、阴道口与尿道口、肛门临近，受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌。 
5、由于月经、妊娠等原因，子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脱落，容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。 

☆病理原因 

1、经期不注意卫生：使用不洁卫生垫，经期性生活等。 
2、宫腔手术操作消毒不严。 
3、人流、分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤，引发感染。 
4、女性外阴和阴部粘膜是参与性活动的重要器官，性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。 
5、感染传播疾病：不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。 

妇科炎症的临床表现有哪些？ 

☆外阴炎： 

一般炎症限于小阴唇内外侧，严重时整个外阴部均可发炎，肿胀、充血、糜烂、形成浅表溃疡，有灼热感、瘙痒，搔抓后疼痛。这些症状往往在排尿、性交时加重。病程长则皮肤增厚、粗糙、有皲裂、奇痒。 

☆阴道炎： 

1、滴虫性阴道炎：是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起的。主要症状是白带增多。急性期时大量的白带有可能湿透内裤，患者因此常常需要使用卫生巾。白带为泡沫状，质稀，有特殊的臭味。常伴有外阴及阴道口瘙痒、烧灼感，性交痛，如合并尿道口感染，则有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。 

2、霉菌性阴道炎：是另一种常见的阴道炎，发病率仅次于滴虫性阴道炎，系由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多。白带一般质地粘稠，色或白或黄，也可能稀薄，典型的霉菌性阴道炎的白带呈豆腐渣样或乳凝块状。瘙痒症状时轻时重，时发时止。霉菌性阴道炎引起的阴痒一般比滴虫性阴道炎明显，瘙痒严重者坐卧不宁，寝食难安。还可有阴道灼痛感，排尿时尤其明显。炎症较重时还可能出现尿频、尿痛、性交痛。 

3、老年性阴道炎：常见于绝经后的老年妇女，因其卵巢功能衰退，雌激素水平降低，导致阴道局部抵抗力下降而致病菌容易入侵繁殖而引起的炎症。主症为阴道分泌物增多，呈黄水状，严重者有血样脓性白带，外阴瘙痒、灼热。 

☆子宫颈炎： 
多于分娩、流产或手术损伤宫颈后，病原体（主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及厌氧菌）侵入而引起的感染。主要症状是白带增多，白带为乳白色粘液状或淡黄色脓性，伴有息肉时可有血性白带和性交出血，炎性白带大量流出，可致外阴炎，引起外阴瘙痒；炎症若扩散至盆腔，可有腰痛及痛经等。