子宫内膜癌又叫子宫体癌,是发生于子宫内膜的恶性肿瘤。病理类型主要为腺癌,次为腺棘癌和腺鳞癌,它们的临床表现基本相似。最常见的症状是绝期后阴道流血,未绝经女性多表现为月经紊乱。
对于子宫内膜癌的发生原因,目前尚不肯定,然而公认与雌激素对子宫内膜长期持续不断的刺激有关。其诱发因素有:不育、绝经期延迟;内膜癌三联症(即子宫内膜癌与肥胖、高血压、糖尿病同时存在);某些卵巢肿瘤可以分泌雌激素,易并发子宫内膜癌;临床上长期应用激素者。子宫内膜癌与子宫内膜不典型增生关系密切,均因长期受雌激素刺激所致。两种病变往往同时存在,而有一部分子宫内膜不典型增生者可发展成子宫内膜癌,因此子宫内膜不典型增生被认为是癌前病变。
子宫内膜癌的诊断要依靠子宫内膜活检,就是取一点内膜或刮宫将刮下的内膜进行病理学检查,诊断便“一目了然”,而且子宫内膜癌的慢、转移晚、治疗效果满意。现在采用以手术切除治疗为主,配合放疗及激素治疗,可获得约90%的治愈率。并且疗效与癌的早晚有着直接关系。因此对有阴道不规则出血,或水样白带的患者,应尽早就诊,明确诊断,争取早日获得痊愈。
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