发病的危险因素
1.初潮年龄早≤11岁,月经周期短≤27天,可增加内膜异位症的发病率。
2.有原发性痛经的患者发病率高。
3.口服避孕药、输卵管结扎的患者发病率低,有报道认为放置宫内节育器的妇女发病率高,但此观点有争议。
4.不孕是发生内膜异位症的危险因素。有统计不孕妇女发病率为21%~47%;而正常生育能力的妇女发病率为1%~5%。
5.人工流产。临床诊断子宫内膜异位症的患者中40%~50%有既往人工流产史。
6.酗酒可使子宫内膜异位症的发病危险性增高50%,吸烟可降低发病率。
7.遗传因素。该病有明显的家族倾向。
该病的特点
1.为生育年龄的特有疾病,只发生在青春期后至绝经期前的患者。绝经后一般病灶会自行消失。
2.为良性疾病,但有恶性行为。也就是说该病有复发和转移的特点。
3.治疗的方法很多,复发率也很高,治疗需要打持久战。
临床表现
1.痛经
痛经通常被认为是子宫内膜异位症最具有特点的典型症状。多表现为继发性出现,逐渐加重的痛经。发生率大约为50%(没有想象中的多)。痛经的严重程度悬殊很大。并且症状的有无和程度,不决定病变的大小和病变的严重程度,而和病变的部位有关。
2.月经过多
月经过多是内膜异位症常见的临床症状之一,大约有40%的患者有此临床表现。但对其发生的原因都一直没有满意的解释。
3.盆腔检查
1)宫颈后壁或骶韧带周围触及触痛性结节。
2)有巧克力囊肿时可触及附件区的囊性包块,并且多与子宫或周围组织有粘连。
3)宫颈上可见紫兰点或结节。
4.不孕。
5.性交痛。
治疗
治疗包括药物治疗及手术治疗等方法。
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