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问：我8月23日来月经的，之前几个月的月经分别是6月24、7月23日，周期应该是30天或更多，一般只会推迟。。月经好后一周做过功课，4、6号分别做功课，本来计算过排卵期应该是7～10号四天内，但因为跟老公吵架，所以错过了，11、12号补做功课。。以为这个月肯定错过排卵期怀孕了。但6号之后就有了腰酸背痛的症状，平时都不会的，只有月经来时的第一二天有腰酸症状，接着是容易疲劳，昨天夜里开始牙龈出血，出血量较大，今天下午腹泻。。不知道这些是不是怀孕的症状，老公说我压力太大，胡思乱想，不可能这么早就有反映的。。是不是这样呢？是不是这就是别人说的“假孕现象”是心理作用？？求解。。
答：
早孕的症状和诊断
1、停经：生育年龄有性生活的妇女，平素月经周期规则，一旦月经过期10日以上应该怀疑妊娠。
2、早孕反应：约60%妇女在停经6周（从上次正常月经来潮第一天开始计算）左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列症状。具体情况因人而异。
如果根据上述情况怀疑妊娠，可到医院证实。医生首先会建议你测试尿液，用早早孕诊断试纸法检测，可初步诊断是否妊娠（很便宜）。随后医生会根据你个人的具体情况决定是否进一步检查。
怀孕初期的症状∶这是由女性自己凭感觉或依自己的生理情形而发现。
1.月经停止∶这是一般人最常注意到的怀孕徵兆，只要是一般正值生育年龄的妇女，月经正常，在性行为后超过正常经期两周，就有可能是怀孕了。但并不是月经没有来就是怀孕了，月经没有来的原因有很多，可能因为卵巢机能不佳，可能因为荷尔蒙分泌不正常，工作忙碌，考试紧张…..等等，都会引起月经迟来的现象.所以最好还是要经过医师的诊断，才是最安全的。
2.乳房有刺痛、膨胀和搔痒感∶乳房有刺痛、膨胀和搔痒感，这是怀孕早期的生理现象，此外，还会有乳晕颜色变深、乳房皮下的静脉明显、乳头明显突出…等变化。
3.常有恶心、呕吐的感觉∶几乎很多怀孕初期的孕妇都时常会有恶心、呕吐的感觉，尤其是在一天的刚开始。这些症状都是因人而异的，有些人的症状相当轻微，有的则是很严重。除非是恶心、呕吐的非常厉害，才需要就医，否则这些都是怀孕初期的正常现象。
4.皮肤颜色有变化∶可能会产生皮肤色素沉淀或是腹壁产生妊娠纹，尤其怀孕后期更为明显。
5.阴道黏膜变色∶怀孕初期，阴道黏膜可能会因充血而呈现出较深的颜色，这些由医师做判断。
6.容易疲倦∶怀孕初期容易疲倦，常常会想睡觉。
7.频尿∶怀孕的第三个月时，因为膀胱受到日益扩大的子宫的压迫，使得膀胱的容量变小，常会有频尿的现象发生。
临床症状∶这是指由医师检查后及自己发现的变化。
1.腹部变大∶在怀孕第三个月的时候，腹部便明显地扩大了，但在未确定怀孕之前，也有可能是因为腹部有肿瘤或是体重急剧上升的缘故，而使得腹部变大。所以此时必须作进一步的检验，才可确定有无怀孕。
2.可摸到胎儿的形状∶这也是一种可靠的怀孕症状之一，通常是在第四或第五个月左右，亦可感觉到有胎动。但切记要小心别把腹部肿瘤当成胎儿的形状，还是需要再请医师做下一步更正确的判断。
子宫颈变软，子宫变成圆球形∶这必须由医师内诊得知，偶而子宫会有无痛性的收缩，用手去触碰腹部，即可感应到变化。
3.怀孕的测试∶如果月经已经迟了两周以上没有来，可以做尿液hCG检查，只要五分钟的时间，就可以检查出有没有怀孕。但准确度也并不是百分之百的界定为子宫内怀孕，因为除了受孕者的尿液中会含有人类绒毛性腺激素（hCG）之外，其他例如子宫外孕、葡萄胎、绒毛膜癌等，在做此项试验时，也会产生正反应，所以尿液中hCG检查也只能做为医师评断有无怀孕的参考。
确定怀孕的现象∶这些现象是由腹中胎儿传来的明确讯息，大约是在怀孕第六周，会逐渐明显。
1.透过超音波可看见胎儿轮廓∶但在怀孕六周即可确定怀孕之位置及胎儿心跳，怀孕十二周以后即可以利用超音波，观察胎儿的各项结构。
2.听到胎儿的心跳声∶怀孕十二周即可明确用胎儿胎心检测仪听到，第十八到二十周时，可以用胎心音筒听到胎儿的心跳声音，每分钟大约是120~160次。
3.感觉胎儿的活动∶怀孕第五个月的时候，会感觉胎儿在子宫内活动，即所谓胎动。
尿液测试(验孕纸测试法)
所谓尿液测试就是利用尿液中所含的hCG检查，人类绒毛膜性腺激素(Human Chorionic Gonadotropin)简称hCG，是怀孕女性体内分泌的一种激素，这种激素存在于尿液及血液中，一般的验孕剂即是利用装置内之单株及多株hCG抗体与尿液中之抗原结合而呈现的反应判定怀孕与否，俗称验孕棒、验孕片或验孕卡等，约在性行为后 14 天左右， 可以自尿液中检验出是否有怀孕。
在使用验孕试纸前，务必先仔细阅读包装盒上的所有说明，有些验孕试纸可能会指定必须采当天早上第一次尿液。验孕方法：首先用干净的杯子搜集尿液，打开市面上购买的验孕剂包，取出试剂水平放置于干燥的地方，以滴管吸取待测试的尿液，滴至测试卡的凹槽中，等候几分钟的时间，待测试卡中的尿液完全被吸收之后，取出测试片，即可知道怀孕与否。等候的时间约四至五分钟，快速又方便，准确率因不同厂牌的产品而异，平均准确度为90%。
自行利用验孕测试剂的方式来验孕好处是快速又方便、准确度也颇高、具有私密性，但百密仍有一疏，利用此种方式验孕必须考虑到验孕的时间、尿液的浓度、月经的准确度…等因素，所以最好还是要配合医师的检查，才会准确。
注意：最好是要在14天后测试！
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车春芳-妇科主任医师-中共党员
车春芳:泌尿妇科主任医师 中共党员 不孕专家 泌尿妇科专家 毕业于西安医科大学，中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权，从事妇科临床工作40余年，擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗，对宫腔镜取胚术，可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富，深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章，在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇
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