人流术前必须得先治疗宫颈糜烂吗
发生重度宫颈糜烂,术前也必须进行治疗。一般来说,糜烂面越大,说明宫颈炎症越严重。人工流产手术时手术器械通过宫颈进入宫腔进行操作,如果术前不对重度宫颈糜烂进行治疗,就很有可能随手术器械将潜藏在宫颈管内的细菌带入宫腔。经过手术,宫腔内存在有手术创面,恰好为细菌的生长繁殖提供了有利条件,从而造成术后盆腔感染。
宫颈糜烂有轻、中、重三度之分,发生宫颈糜烂后一般都有白带增多,且常常是糜烂越重,阴道脓性分泌物越多。人工流产手术前常规要进行妇科检查,其目的之一就在于及时发现生殖系统有无急、慢性炎症。 对于轻度和中度的宫颈糜烂,如果糜烂面不是颜色鲜红、充血明显或易出血,术前可按需治疗。如果充血明显,术前需冲洗阴道3~5天,每天1~2次,冲洗后阴道内可塞入抗生素栓剂。经复查,宫颈炎症减轻后即可行人工流产术。 如果发现宫颈糜烂面易出血,最常见的原因是宫颈炎症,极个别人可能是早期宫颈癌,因此应该常规做宫颈刮片,然后再使用上述药物消炎治疗,待炎症好转后再行手术。如果妇科检查时发现患者患有霉菌或滴虫感染,术前必须进行治疗。
另外,患重度宫颈糜烂时,宫颈糜烂面组织质脆易出血,手术过程中需要用宫颈钳钳夹宫颈组织以固定子宫,这就会造成糜烂面出血较多。
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车春芳:泌尿妇科主任医师 中共党员 不孕专家 泌尿妇科专家 毕业于西安医科大学,中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权,从事妇科临床工作40余年,擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗,对宫腔镜取胚术,可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富,深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章,在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇
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