一、 短效口服避孕药的副作用
1.类早孕反应,如恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡等,轻者无需处理,一般在3个月后可自行消失,可改变服药时间,如在临睡前服用;反应较重者,可服用维生素B6或止吐药以及浓茶、泡姜等。
2.服药期间阴道出血。这种情况多见于漏服了避孕药,分三种情况处理。(1)出血发生在月经前半周期(1~14天),小芳即属这种情况。可从出血之日起,每日加服炔雌醇1片(0.005mg)或短效避孕药半片,与原避孕药同服到第22天停药。(2)出血发生在月经后半周期(14~28天),可加服1/4~1/2片短效口服避孕药,与原避孕药同服到第22天停药。(3)出血发生在最后几片药时,可以停药,把此时出血作为一次月经来潮,按月经第5天开始服用下一个周期的避孕药。按时服药,不漏药,可以避免或减少阴道出血。
3.经量减少或闭经。停药7天仍不来月经者,在排除妊娠和其他疾病引起的闭经后,从第8天开始服用下一个周期的避孕药;如持续闭经超过3个月,应停药改用其他避孕措施。
4.极个别妇女面部色素沉着,可服用复合维生素B、维生素C,必要时改用其他避孕措施。
5.少数妇女服药后,体重略有增加,可继续服用,加强体育锻炼;如体重明显增加,应停药改用其他避孕措施。
二、 长效避孕药的副作用
1.类早孕反应如果严重,可将服药时间定在午饭后,或每个周期同时配合服避孕药反应抑制片,每次1片,每天1~2次,共服1~2天。长效避孕针的类早孕反应比口服药轻,一般无需诊治。
2.月经期间阴道不规则出血。长效口服避孕药引起的不规则出血,可加服炔雌醇片1片,如仍出血,可改用其他避孕方法;长效避孕针引起不规则出血时,可用炔雌醇治疗,或于注射长效避孕针后10天,每天服短效避孕药1~2片,连服5天。
3.月经周期缩短,可在每次预行经前4~5天,每日服短效避孕药1~2片,连服5天,以延长经期。
4.月经量过多或过少,一般不需治疗,停药后均能恢复正常。个别经量显著增多者应考虑停药,进一步查明原因,并改用其他避孕措施。
5.乳房肿胀、心悸、潮红、腰酸、腹痛等,停药后可恢复正常。
6.头痛。注意测量血压,如血压正常,可继续用药,如持续头痛,应考虑停药。
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车春芳-妇科主任医师-中共党员
车春芳:泌尿妇科主任医师 中共党员 不孕专家 泌尿妇科专家 毕业于西安医科大学,中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权,从事妇科临床工作40余年,擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗,对宫腔镜取胚术,可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富,深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章,在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇
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