什么是引产,什么是催生
引产与催生都是以人工方法终止妊娠的手段。这里所指的“引产”就是中孕引产,即由于妇女因避孕失败造成计划外妊娠,或因全身性疾病(如严重心脏病、重度贫血、肾功能不全等)而不宜继续妊娠,或胎儿有先天性疾病、畸形等原因,须用人工的方法终止第13周到27周末的妊娠。
而催生,也叫晚期妊娠引产,即怀孕28周以后(胎儿有宫外存活的可能),运用器械等手段促使分娩发动,以争取阴道分娩,减少剖宫产等手术助产的发生。其目的在于:预防过期妊娠,使胎儿脱离不良宫内环境,减除或缓解母亲严重并发症。由此可见,两者有着明显的区别。
哪些情况下需要引产或催生,那么什么情况需要引产或催生呢?
1.引产
一般说来,以下情况下应考虑引产:
·患各种疾病,不宜继续妊娠者;
·产前诊断发现胎儿存在严重遗传性疾病,或发育有缺陷者。
·妊娠中期误服对胎儿生长发育肯定有不良影响的;
·中期妊娠死胎或过期流产;
·其他不宜妊娠的原因,如因社会、暴力、伦理等原因。
2.催生
催生则应从母婴两方面认真地加以考虑。
母亲方面:
·孕妇患有某些内科疾病不宜继续妊娠,如慢性肾炎、肾盂肾炎屡次发作、糖尿病、慢性高血压等;
·孕妇患妊娠高血压综合征:轻、中度妊高征胎儿已成熟,重度妊高征经保守治疗效果不佳或恶化,子痫控制后24小时无临产征兆者;
·预防过期妊娠,妊娠已达41周以上。
胎儿方面:
·胎儿畸形,胎死宫内;
·绒毛膜羊膜炎,继续妊娠可能造成胎儿宫内感染的;
·胎盘功能减退;胎盘早期剥离,必须立即终止妊娠;部分性前置胎盘反复出血,而妊娠已近足月,胎儿出身后已可存活者;
·胎儿宫内环境不良,继续妊娠可能对胎儿造成危害,甚至胎死宫内,宫外环境相对较宫内环境更有利于新生儿存活,这种情况包括:母子血型不合,严重的胎儿宫内发展迟缓,急性羊水过多等;
·胎膜早破后,估计胎儿已成熟,24小时还未临产者。
同时也要考虑社会原因(非医学原因),如远离医院,有急产可能,以及因精神社会因素等估计将来分娩困难的。
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车春芳-妇科主任医师-中共党员
车春芳:泌尿妇科主任医师 中共党员 不孕专家 泌尿妇科专家 毕业于西安医科大学,中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权,从事妇科临床工作40余年,擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗,对宫腔镜取胚术,可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富,深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章,在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇
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