正确认识药流

              

一般应用米非司酮与米索前列醇后，约2-3天；子宫腔内的胚囊即可排出，此时阴道出血较多，可有头晕、恶心、呕吐、乏力、腹痛等反应，而子宫中的蜕膜组织往往在2周左右才能慢慢排出，随后出血停止，这称为完全流产，故规定孕妇在药物流产后15天去医院复查。必要时做B超检查与尿妊娠试验，以确定流产效果。如果在服药后1周内未流产，或10天左右阴道流血明显增多，以及超过3周至1个月流血仍淋漓不尽时，则应及时去医院复查，若流产失败或流产不全，需分别做人工流产或刮宫手术。

正确认识药流，有些人对该药的利弊不甚了解便随意使用，以致险象环生。如一位孕妇竟在家中自行服药流产，开始未见胚囊排出，但在第4天突然腹痛；面色苍白，呈休克状态；经医生诊断为宫外孕；幸亏抢救及时。另一位孕妇虽在医院做药物流产，但急于出院，结果在返家途中大出血，只得赶回医院进行紧急手术刮宫，方转危为安；还有一位孕妇在药物流产后，阴道持续出血达40余天；企图借助于月经冲下残留组织，而未及时刮宫，也导致大出血，虽经奋力抢救脱险，但已发生贫血与盆腔感染等症。

  需要强调指出的是，不少妇女尤其是未婚妇女，往往存在一种错误认识，以为药物流产宛如月经来潮一般，不会影响健康，以致不重视采取有效的避孕措施；一旦发现怀孕便要求药物流产，有的一年内做二三次，显然会损害健康。

药物流产不是常规的避孕方法。而仅仅是作为避孕失败发生意外妊娠后的一种补救措施。而且必须在有条件的医院，由医生监护和指导下进行，切忌擅自在家中服药流产，否则后果不堪设想。

 

有的年轻女子意外怀孕后怕被人知晓，想自己买米非司酮片作打胎药吃，岂不知这样做对健康很不利，甚至有生命危险。能终止早孕从而达到流产目的，但必须在医生指导下使用。国家药监局发文规定："为保证患者用药安全和生命健康，无论有无医师处方，零售药店均不得销售米非司酮片。

 

米非司酮片的适用症有：停经49天以内，临床、妊娠试验和B超等检查确定为宫腔内早孕的妇女均可使用；对人流吸宫术有顾虑或曾发生人流综合征的早孕妇女、负压吸宫可能增加困难者等亦可选用。

 

米非司酮片的禁忌症有： 　　

1．急性盆腔炎 　　

2．带宫内节育器妊娠或疑有宫外孕者 　　

3． 过敏体质者 　　

4．妊娠剧吐者 　　

5． 患有肾上腺疾病、糖尿病及其他内分泌疾病 　　

6．患有心脏病、青光眼、贫血、胃肠功能紊乱、高血压、哮喘等疾病。

　　

药流的副作用

1． 约有3%的不全流产率和约1%的继续妊娠率 　　

2．药物副反应，如早孕反应、胃肠反应，恶心不适等 　　

3． 阴道出血时间较长，平均14～15天 　　

4．感染的可能。由于阴道出血时间较长，患者若不注意外阴卫生、流产后过早性交等，可引起生殖器炎症，表现为腹痛、发热、阴道流血，阴道分泌物有臭味，白细胞增高、子宫复原不全，子宫及附件有压痛等。

 

车春芳-妇科主任医师-中共党员

从玉祥门坐506路车 900路车到（沙井村站）下车。