有做过无痛人流手术的女性表示,自己在做完手术后会出现轻微的腹痛,少量阴道出血,颜色或鲜红,或暗褐,或为淡粉色、淡褐色。想知道这是什么原因?专家介绍说这种情况一般没有血块,不超过一周, 基本属正常情况。但是如果术后腹痛非产明显,一直持续的话,则为不正常情况,可能由以下几种原因引起,这时就需要及时到医院进行诊断,对症治疗。
1、宫腔积血
多发生在术后几小时内,患者腹痛难忍,如刀割一样,阴道内有少量血水流出,妇科检查发现子宫明显增大、质软、有触痛、宫腔积血发生的人数也很少,子宫位置过度倾曲、宫颈过紧的女性容易发生。
2、无痛人流后感染意外怀孕
这是人流手术最常见的近期并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物。发生术后感染,无论是急性还是慢性,都要给予足量抗生素治疗,也可采用中西医结合治疗方法,务求治疗彻底。
3、子宫穿孔中度宫颈糜烂
这是人流手术中发生的一种很严重的并发症。穿孔时患者多有突然剧烈腹痛,少部分人也可以没有明显感觉。子宫穿孔引起的腹痛为持续性,阴道有少量出血,如果合并有内出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,压痛、反跳痛同时存在。穿孔较小,又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官,没有内出血时可以采用保守治疗:患者卧床休息;给予催产素10单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注,每日2~3次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织,做输卵管造影疼吗,可待病情缓解后再行清宫术。子宫穿孔较大或合并有内脏器官的损伤,或有内出血迹象时,则需要手术治疗。
4、流产不全月经量少
无痛人流手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。
无痛人流后肚子疼的原因因人而异,有些肚子疼是无痛人流术后的正常现象,女性朋友们不用特别在意,但是有些就属于无痛人流不完全流产或者无痛人流术后感染引起的,具体原因还建议女性朋友去医院进行无痛人流术后的相关检查,专家还说女性朋友如果做无痛人流最好还是到相关有无痛人流资质的大医院手术治疗。
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车春芳-妇科主任医师-中共党员
车春芳:妇科主任医师 中共党员 不孕专家 妇科专家 毕业于西安医科大学,中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权,从事妇科临床工作40余年,擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗,对宫腔镜取胚术,可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富,深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章,在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇。
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