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陕西同济医院的专家教你认识宫颈糜烂
时间：2011-11-08
宫颈糜烂 是一种慢性的妇科疾病，当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替后由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织看上去就像真正的糜烂所以才称之为宫颈糜烂。
Ⅰ度宫颈糜烂：糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时，也称为轻度宫颈糜烂。
Ⅱ度宫颈糜烂：当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者，也称为中度宫颈糜烂。
Ⅲ度宫颈糜烂：宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者，也称作重度宫颈糜烂。
2、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型：
单纯性宫颈糜烂：多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑;
颗粒型宫颈糜烂：炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状。
乳头状宫颈糜烂：如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。
3、根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。
特异性的：指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。
非特异性的：多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。
三、宫颈糜烂的症状
1、白带增多：白带增多为本病的主要症状，通常白带呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物，有时为血性或夹带血丝。
2、外阴痒痛：外阴阴道由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎而引起外阴阴道瘙痒疼痛。
3、下腹及腰骶部疼痛：炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎症，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有腹部下坠感。
4、尿频或排尿困难：当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围，可出现尿频或排尿困难。
5、不孕：粘稠的白带不利于精子穿透，故严重的宫颈炎可引起不孕。
四、宫颈糜烂的原因
1、不洁性生活：未婚女子由处女膜的屏障保护作用，阴道内微生态环境处于平衡，即使有病菌入侵，也难以兴风作浪，所以很少发生宫颈糜烂。一旦有了性生活，阴道相对处于一种“开放”状态。性生活阴茎与宫颈有着直接接触，如果男性不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈;对已患宫颈糜烂的女性来说，则可加重其宫颈炎症，扩大糜烂面，严重时还会出现性生活出血。
2、流产或分娩时损伤：分娩、流产及其他的宫腔操作时造成宫颈细胞出现小的损伤，形成小的创面，如果没能及时愈合，受到病原菌的侵袭，造成创面扩大，这是宫颈糜烂最常见的成因，也是此病在已婚妇女中发病率高的原因。
3、节育器的作用：宫内节育器的尾丝对于宫颈刺激是很多放置宫内节育器的妇女容易出现宫颈糜烂的一个原因。如果宫颈有小的创面，性生活时与尾丝的摩擦，增加大创面，也是糜烂的一个成因。
4、个体激素水平的差异：个体激素水平的差异是宫颈糜烂的根本原因，特别是对于妊娠期和服口服避孕药的妇女，容易导致宫颈糜烂。
5、宫颈感染治疗不及时：宫颈受到感染没有及时治疗，形成慢性炎症而出现宫颈糜烂。
6、性生活过度：多个性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活等，也是宫颈糜烂不可忽视的原因。
7、清洁过度：部分女性很讲究卫生，但缺乏必要的知识，经常用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，结果适得其反。因为这样做不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，也可造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。所以清洗阴部的正确方法应该是：适当清洗外阴，如非必要不要冲洗阴道，维护女性生殖道的天然防线，不破坏阴道内的生态平衡，不让细菌兴风作浪。
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