揭秘卵巢性不孕病因

　女性卵巢是卵子的生产基地，女性月经期过后，排卵期时卵巢就会排出一定数量的卵子，当卵子与男性精子结合形成受精卵，到子宫着床后便形成了整个的受孕过程。可见，卵巢在女性生育中扮演着十分重要的角色。

　　当女性卵巢出现问题而导致不孕时，被称为卵巢性不孕。那卵巢性不孕的原因又是什么呢?

　　1、卵巢局部因素:如先天性无卵巢或幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等都可影响卵巢激素分泌及排卵。

　　2、中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调,垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而致不孕;精神因素如精神紧或过度焦虑,可对丘脑下部——脑垂体——卵巢轴产生影响抑制排卵。

　　3、全身性疾患：如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素,都可影响卵巢功能而致不孕;慢性疾病、代谢病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。

　　4、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病：均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。

　　5、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵。

　　6、多囊卵巢综合征：此种疾病多表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。

　　7、未破裂黄素综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8%～2.9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

　　8、卵巢囊肿影响卵巢的排卵功能：双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织受到破坏，那么不孕的发生率比较高。又例如手术中，卵巢的切除单侧或双侧卵巢囊肿进行的附件以及全子宫切除均可引起育龄妇女的不孕症。

　　9、某些卵巢的恶性或巨大肿瘤，使大部分卵巢组织受到破坏而引起的卵巢功能失调、不排卵、与周围组织粘连，输卵管阻塞等情况，均可造成不孕症。

　　10、某些含有内分泌功能的卵巢囊肿，如卵巢甲状腺瘤、卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤等，可因其所含肿瘤组织成分不同而产生某些相应激素，从而干扰卵巢激素的正常分泌和排卵，出现闭经、子宫出血、多毛和不孕等症状。

　　11、精神因素：如精神紧张或过度焦虑，可对丘脑下部--脑垂体--卵巢轴产生影响抑制排卵导致不孕。

　　12、慢性疾病、代谢性疾病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕。