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女性不孕该做哪些检查?

时间:2012-03-09
女性不孕检查项目及详细过程
 
女性不孕检查项目及详细过程,女性如果不孕,首先需要查明女性不孕的原因,只有查明原因才能针对有效的治疗.那么女性不孕检查就医流程是什么呢,下面我们请西安华珍医院的专家给解答这个问题.
    女性不孕检查就医流程 一、询问病史
    包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过,尽可能获得有关检查结果及治疗记录,输卵管造影艸片,内膜组织病理切片等,要复看,以核实报告是否确切.
    女性不孕检查就医流程 二、体格检查
    除仔细地进行全身检查外,应重点注意内分泌系统异常的体征,特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育.观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征.检查有无溢乳.常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症.
    女性不孕检查就医流程 三、实验室检查
    常规检查:包括血、尿常规和梅毒血清试验.取白带化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病.发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性,应做淋菌培养检查.有条件应做支原体及衣原体检查.如溢乳应测定催乳素(PRL).月经不规则患者进行激素测定.如有多毛、痤疮及男性化等体征发现,须测定雄激素,雄激素分泌过多,可损害卵泡发育而导致不排卵.
    女性不孕检查就医流程 四、器械检查
    B超检查
    1.连续B超检查:观察卵泡生长情况,当卵泡增大至直径18-24mm,72h内仍不缩小,要考虑未破裂卵泡黄素化综合征.
    2.B超显示双侧卵巢对称性增大,轮廓光滑、被膜增厚、常有10个以上微小小囊(直径2-6mm)内部呈透亮暗区,排列在被膜下的卵巢实质周围,提示多囊卵巢综合征.
 
 
女性不孕该做哪些检查呢?
 
女性不孕的检查项目:
    (1)系统检查:除全身检查外,还应做生殖系统检查.除一般视诊、触诊外,还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或三合诊),初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,如子宫的大小、位置是否正常,子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛,子宫有无抬举痛,附件的活动度等.
    (2)内分泌功能测定:如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等.
    (3)输卵管通畅检查:包括输卵管通气或通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等.对输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用.
    (4)子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法,同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等.
    (5)推测有无排卵及预测排卵期:可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断.
    (6)免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除进行抗精子抗体测定外,还可通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之.

    (7)染色体检查:有些不孕症与体内存在抗精子抗体有关,因此有时还需进行有关的免疫学检查

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