我这种病例是否要做手术

病情描述（主要症状、发病时间）双乳不定期会胀痛刺痛，以前还是月经前，现在就论时间了。发病时间是1989年。
曾经治疗情况和效果：我是二十年前得的乳腺增生,刚得病例时我吃了很多的药效果也不好,后来这二十几年就断断续续吃了些药，也没有太放在心上。当时右乳还长了一个纤维腺瘤,发现后就切除了，恢复挺好，这二十年我只是每年去复查一次。也没有好好吃药。今年8月我又去医院复查，做了B超，又做了乳腺X线检查。
想得到怎样的帮助：请大夫根据我的病例分析一下我是否做手术，不做手术行吗？
化验、检查结果：乳腺X线检查报告：影像表现：双侧乳腺呈混合密度，腺体成份约占51%—75%，影响微小肿物观察。双乳腺体增生、致密，双乳弥漫分布斑片状及类结节样影，密度不均。并见团块样增生造。双乳未见异常钙化，双侧乳房皮肤、乳头未见异常。双腋下见淋巴结影。
印象：1、又侧乳腺增生，考虑囊性增生。
2、BI-RADS分类：3类：可能良性。
乳腺彩色多普勒检查报告：超声印象：
乳腺区皮肤及皮下脂肪层回声：右侧乳腺内下象限皮下脂肪层内可见丙个稍强回声，较大一个10×6mm2，边界清，内回声均匀，余乳腺皮肤及皮下脂肪层未见异常回声。
乳腺组织回声：双侧乳腺腺体增厚，左侧1.7mm，右侧17mm，内结构紊乱，回声不均匀，以外上像限为呈结节样团块样改变，双侧乳腺均可见数个微小囊性结节，较大一个4×5mm2。
左乳腺处可见一个6×3mm2低回声，距乳头25mm,边界清，似有包膜。CDFZ：其内无血流信号。
乳腺腺体后间隙回声：未见异常回声。
超声印象：
1、双乳增生，并多发囊性回声
2、左乳外上象限实性回声（纤维腺瘤，BI-RADS分级：3类）
3、右乳内下象限皮下脂肪层内异常回声（脂肪瘤、BI-RADS分级：3类）
最后一次就诊的医院：郑州大学第一附属医院

根据您的检查回报:1先口服抗增生药物如平消胶囊治疗两个疗程,然后复查双乳超九,对于不能消失的小结节,可手术治疗,脂肪瘤无需处理.