1.小阴唇:是一对纵行皮肤皱襞,位于大阴唇内侧,较细薄而小,表面光滑无阴毛,富于弹性。左右小阴唇的前端分成内、外两条皱襞。外侧襞向上,在阴蒂头上方左右连合,围绕阴蒂,构成阴蒂包皮(Prepuceo{clitoris),阴蒂包皮与阴蒂头之间以环形小沟为界。内侧襞较短小,两侧匀向上附着于阴蒂头的下面,称为阴蒂系带(Frenulumofclitoris)。
未产妇小阴唇的后端,左右连接形成横行的皱襞,称为阴唇系带(Frenulum。{pudendallabia),是阴道前庭的后界。经产妇女,阴唇系带多由于分娩而被撕裂。小阴唇分内、外两面,皮肤细薄柔嫩,富有皮脂腺。外侧面呈暗蓝色,与大阴唇内侧面相接触。内侧面滑润,富有皮脂腺,呈蔷薇色,近似黏膜。小阴唇皮下缺乏脂肪组织,但含有大量弹性纤维和少量的平滑肌及丰富的静脉丛。
2.小阴唇修整术:对小阴唇肥大(宽幅超过10毫米以上)、小阴唇畸形或小阴唇明显不对称进行修整的手术。
二、方法流程
1.直接切除法:
一般只需在局部麻醉下切(剪)除过大的部分小阴唇组织并向外侧翻卷缝合即可。但小阴唇的基部组织较厚,如果采取单纯的修剪,势必造成新成型的小阴唇边缘较厚的不自然的形态。因此还要针对基底厚的情况做必要的处理,才能达到理想的手术效果。
2.皮瓣法:
对于基底肥厚、小阴唇较大的病例,也可采用粘膜瓣法来修复,以期达到理想的效果。具体的方法依据不同小阴唇形态不同,采取不同的设计,去除过多的组织,使缝合后的创口比较隐蔽,且形态良好。皮瓣法的优点是创伤小,术后形态自然。
3.流程:
两侧大阴唇并拢,以两阴唇缘接近的高度为基线,在小阴唇上画出高出大阴唇0.5cm的平行切口线,内侧切口线高于外侧切口线0.5-1.0c,致使切口线位于小阴唇外侧。
三、适应症和禁忌症
1.适应症:
<1.小阴唇发育过大、颜色过深;
<2.阴蒂包皮过长;
<3.出现不适感,影响夫妻生活及骑车等运动。
2.禁忌症:
患有阴道炎、外阴炎或小阴唇有炎症、糜烂、溃疡者应在治愈后手术。
四、注意事项
1.术前:
<1.避开月经期,妊娠期及哺乳期(六个月以内),在月经干净后7天至下一次月经前10天期间手术。
<2.手术前3天开始,每天用0.1%的新洁尔灭清洗外阴,保持阴部干燥清洁。
<3.手术前3天开始禁止性交。
<4.手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低。
2.术后:
<2.局部涂抗生素软膏,口服抗生素等;
<3.在拆线后两周内应禁止性生活。