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子宫肌瘤的形成原因是什么？中西医观点大碰撞
时间：2011-07-25
子宫肌瘤的形成原因是什么？许多女性在面对子宫肌瘤时最想要了解的一个问题，如果把这个问题同时问中医或西医又是截然不同，给出的治疗方案也不一样陕西同济医院两位医生从中医和西医的角度全面阐述子宫肌瘤的形成原因，以及给出的治疗方案
子宫肌瘤的形成原因是什么？中医认为是气滞血瘀
中医认为子宫肌瘤的形成原因是主要是由于素体虚弱、经行产后体虚，又感受寒邪，寒邪入内客于胞宫，或肝郁虚致肝气郁结，脾运失健，气血生化无源，最终引起气滞血淤或气虚血淤，淤血凝结胞宫，阻滞胞脉，冲任受损，新血不得归经，日久而形成。乃大积大聚坚积之病，宜标本兼治。
一、出血过多期间，应以止血为先，治法有三：
1.活血化淤止血：出血量多或淋漓不净，色黯红，血块，少腹痛，舌淡紫，脉弦或沉弦，证属淤血阻滞，血不归经。
方药：桃红四物汤--桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、生地，加味。
2.清热凉血止血：淤血化热，迫血妄行，出血量多，久崩久漏，色黯红，小血块或粘稠，口苦口干，喜饮，苔黄，脉细滑数。证属淤血化热，迫血妄行。
方药：益阴煎--知母、黄柏、龟板、生地、砂仁、大枣、甘草，加味。
3.益气摄血止血：经期延长，久漏不止，无血块，腰酸，少腹下坠感，舌淡，苔薄白，脉沉细。证属气虚挟淤。
方药：安冲汤--白术、黄芪、龙骨、牡蛎、生地、茜草、海螵蛸、续断、生芍。
二、非出血期，重在消瘤以治本，因患者的体质和病证不同，治疗方法也不同：
1.寒凝血淤或偏寒者，宜温经逐淤，软坚散结。
方药：桂枝茯苓丸--桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍，加味。
2.热滞血淤，或久淤化热，或素体偏热者，宜凉血逐淤，软坚散结。
方药：黄芪消症胶囊（钟院长的试验方）--黄芪、半枝莲、三棱、莪术、丹参、夏枯草等。
三、因出血过多导致贫血者，宜扶正固本。在消瘤同时，应辅以平补气血。
方药：当归补血汤--黄芪、当归，酌加血肉有情之品。此外，45岁以上妇女，在征得患者同意，可服“更血停”促使早日绝经，让肌瘤逐渐萎缩。
子宫肌瘤的形成原因是什么？西医认为是雌激素分泌过盛所致
经过大量的研究认为：子宫肌瘤的病因还是以雌激素升高以及机体对雌激素的高利用率为主。人体的激素有很多种，而女性以雌激素和孕激素为主，当雌激素分泌过高，就会引发一系列疾病，其中一个就是子宫肌瘤。
西医一般采取三种治疗方法，一种为期待治疗，不用任何药物和其他治疗。每3个月进行一次妇科内诊、B超检查。若无瘤体快速增长，出血、疼痛症状未加剧，则可通过年龄的增大，性激素水平的日益下降，期待子宫肌瘤的日渐萎缩，一种为药物治疗。激素治疗，年近绝经，月经紊乱，子宫内膜无恶变者，常用甲基睾丸素治疗。最后一种就是手术治疗，肌瘤大小相当于妊娠子宫一个半月以上的。此外，若肌瘤生长速度较快的，瘤体向腹腔内突出并有扭转倾向的也应手术切除。当然，确定手术还应考虑其他适应证如严重贫血、心脏疾患、全身状况等就会考虑手术了。
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车春芳-妇科主任医师-中共党员
车春芳:泌尿妇科主任医师 中共党员 不孕专家 泌尿妇科专家 毕业于西安医科大学，中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权，从事妇科临床工作40余年，擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗，对宫腔镜取胚术，可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富，深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章，在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇。
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