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卵巢肿瘤的病因及治疗
时间：2011-08-23
卵巢肿瘤组织形态的复杂性超过任何器官，这是因为：
▶卵巢的组织结构具有潜在的富于发展的多能性；
▶卵巢在胚胎发生时期和泌尿系统非常接近，部分中肾组织可迷路进入卵巢；
▶卵巢来自胚胎生殖嵴，男女同源，以后方分化。
卵巢肿瘤的分类方法很多，以组织发生为依据而有临床实用意义的分类有：
◆胚上皮(副中肾体腔上皮)来源的卵巢恶性肿瘤如浆液性腺肿瘤、粘液性腺zl肿瘤、子宫内膜样腺zl肿瘤、混合性浆液粘液性囊腺zl肿瘤、纤维腺zl肿瘤、勃勒纳氏瘤、副中肾透明细胞zl肿瘤、未分化(间变性)zl肿瘤等，这些肿瘤有时有黄素化作用。
◆胚细胞来源的卵巢恶性肿瘤如畸胎zl肿瘤、原发性绒毛膜上皮zl肿瘤、无性细胞瘤等，有时能分泌激素。
◆性未分化间叶来源的卵巢恶性肿瘤 如良性瘤1～6同名肉瘤、恶性混合性中胚层瘤、zl肿瘤肉瘤。
◆性分化间叶来源的卵巢恶性肿瘤 因具有产生自体激素的功能，又称功能性肿瘤，均属潜在恶性肿瘤。
1．女性化间叶瘤：有①粒层细胞瘤；②卵泡膜细胞瘤；②粒层——卵泡细胞瘤。
2．男性化间叶瘤：有①含睾丸细胞瘤；②门细胞瘤。
3．两性化；两性母细胞瘤。
◆发生自中肾残迹的卵巢恶性肿瘤，如恶性中肾瘤。
◆发生自卵巢内异位组织的卵巢恶性肿瘤、恶性肾上腺细胞残迹瘤。
卵巢囊肿是女性生殖器官的一种常见的良性肿瘤，得了卵巢肿瘤怎么办？卵巢肿瘤的治疗方法有哪些？
1、良性卵巢肿瘤 年轻患者行患侧附件切除或肿瘤剥除术。如双侧卵巢均有肿瘤 ，应争保留部分正常卵巢组织。关腹前应剖视标本，疑有恶变，送冰冻切片检查。绝经期前后患者宜行全子宫及双侧附件切除订，以绝后患。
2、恶性卵巢肿瘤以手术治疗为主，辅以化学治疗、放射治疗等。
■手术治疗 一般行全子宫、双侧附件及大网膜切除术。晚期患者应尽量切除转移癌灶，即行肿瘤细胞缩减术。至于清除腹膜后淋巴结的治疗价值尚无定论。
■化学治疗 化学治疗为主要辅助疗法。估计手术切除肿瘤困难，术前先用1～2疗程化疗，可提高手术切除术。术后应用化疗则可预防复发；手术切除不彻底者，化疗后可获暂时缓解甚至长期存活；手术无法切除者，化疗可使肿瘤缩小、松动，为再次手术创造条件。
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车春芳-妇科主任医师-中共党员
车春芳:泌尿妇科主任医师 中共党员 不孕专家 泌尿妇科专家 毕业于西安医科大学，中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权，从事妇科临床工作40余年，擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗，对宫腔镜取胚术，可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富，深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章，在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇。
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