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宫颈疾病如何诊断?

时间:2010-11-23

病情描述(主要症状、发病时间):七八个月前
曾经治疗情况和效果:两年前宫颈糜烂做了微波治疗
想得到怎样的帮助:帮我分析病情

宋大夫您好:百忙之中你能看看我的检查结果并帮我分析下我万分感激! 我八九个月前行LCT液晶细胞检查为少量非典型细胞 接着做了HC2-hpv检测为阴性 阴道镜结果为:宫颈肥大 原始鳞状上皮 异位柱状上皮小岛 沟壑状糜烂 碘试验部分不着色 阴道镜拟诊:慢性子宫颈炎 请问1.这种情况属于癌前病变还是不典型增生 2.还需要做哪些检查并如何治疗? 对了快三个月后在贵院做了tct细胞检查结果ASCUS
月经是否规律:是
初次月经年龄:15
每次经期天数:7天
平均月经周期天数:30天左右
月经量、颜色、腹痛情况:平时小腹有点坠痛
最近一次月经日期和状况:9月27
结婚年龄:23
怀孕次数:2
流产次数:1
生育次数:1

您两次TCT检查均为非典型细胞,建议行阴道镜检查+活检,术后根据病理的结果再决定下一步的处理方案.
不用太紧张,您目前HPV-HC2为阴性结果,应该问题不会太大。等阴道镜活检结果出来后再联系。

回答者: - |2009-05-23 18:15

非常谢谢!

回答者: - |2009-05-23 20:17

总听很多人提起北京妇产医院肿瘤科的大夫医术高。医德好。我真的很赞同!祝好人一生平安!

回答者: -  |2009-05-23 20:34

能得到患者的肯定,是肿瘤科医生最幸福的事。您很幸运,还没有太大的问题,相信通过对癌前病变的积极治疗,可以减少晚期癌的发生率。
真的希望大家远离病痛!

回答者: -|2009-05-24 21:51

您的话让我的心里无比的温暖!谢谢您!您是真正的白衣天使。
那我的情况属于癌前病变吗?还是只是单纯的宫颈炎而已!因为这个原因我特意请假去北京看病,但现在我还没搞清楚我这是什么级别的宫颈疾病?(去北京时没带检查单,自己也没说清楚。当时医生说离癌还远着呢,一高兴也没问清楚)您能告诉我吗?!
活检我还没做,我想等月经干净了再去。

回答者: -  |2009-05-25 16:32

您的情况只能等活检报告出来后才能确定,目前好不好确定。等病理出来后再联系。

回答者: - |2009-05-25 23:20

祝您中秋节快乐!

回答者: - |2009-06-04 21:12

谢谢,能收到患者的祝福是医生最幸福的事。

回答者: |2009-06-11 10:50

又打扰你了,本来月经一干净就去医院做活检的,当时医院医生说你先做个lct细胞学检查吧。我想离上次在北京的那个tct细胞学检查已经半年了。反正要复查的就检查了,今天拿到结果是:细胞在正常范围内,未发现有上皮内瘤变或癌变。这说明我不是癌前病变吗?我还用做活检吗?宫颈还有轻度糜烂,该怎么办?
是不是这次检查取得部位不同,所以没发现非典型细胞呢?!
(第一次细胞学检查和第二次细胞学检查时间相差三个月,这第三次和第二次时间相差六个月,前两次有,这次属正常范围)我该怎么办?

回答者:  |2009-06-16 16:02

还用上药吗?在北京拿的药已经用完了。

回答者: -|2009-06-16 16:05

如果您的TCT检查正常,目前无指征进行阴道镜活检。您应该属于用药治疗后病情好转,目前暂时可以不上药,三个月或半年后再复查TCT。

回答者: -2009-06-16 23:40

谢谢!那我是属于癌前病变还是单纯的宫颈炎症啊?!如果不用药、不治疗会不会病情又严重呢?!

回答者: |2009-06-17 09:10

能通过药物治疗可以使病情好转的,大部分属于宫颈炎或者轻度的癌前病变。不要太紧张
以后每三个月复查一次TCT即可。

回答者: -2009-06-18 14:32

轻度的癌前病变不用药不会复发啊?!我是担心不用药病情会不会恶化?!
平时我要注意些什么?!用药后为什么还是有宫颈轻度糜烂?偶尔白带还有点多,请您指点!谢谢!
自己也多保重身体!
子宫稍大、 宫颈肥大需要治疗吗?!

回答者:

经过宫颈上药治疗,您的宫颈细胞学检查已恢复正常,这说明您先前的细胞学异常很可能是由于阴道炎症或宫颈炎症引起,宫颈本身并没有病变,所以不用太担心。
宫颈糜烂这一概念,在2007年的第七版妇产科学教材中已经明确取消。在既往的教材中,一直认为,宫颈糜烂属于宫颈慢性炎症中的最常见的一种,还认为中重度糜烂必须治疗。
但是,越来越多的研究证据证明,宫颈糜烂仅仅是宫颈柱状上皮在雌激素等理化因素的刺激下,由宫颈管内移出至宫颈表面而已。这是一种生理概念,现在称为转化区。因此,转化区的面积大小,即所谓的宫颈糜烂的轻重程度,会经常变化,甚至在一个月经周期内,甚至很多没有性生活的女性也会有重度宫颈糜烂。
所以您仅仅是轻度糜烂,是可以不治疗的。宫颈肥大属于宫颈慢性炎症,也可以不治疗。

回答者:

谢谢您详细和耐心的回复!我要感谢党和国家培养了您这样一位优秀的医务工作者!您是患者的天使,衷心的谢谢您!也愿您身体健康、幸福多多!
因为以前我发现有非典型细胞时,在本地市医院和中医院医生要我锥切或微波治疗,说不切怕变癌。当时因为两年前我因宫颈中度糜烂曾做过微波治疗,怕做多了不好所以一直拖着,幸好咨询了一下您,不然我要做刀下鬼了,无比的感激您。谢谢!
我们这边的医生还说最好用点药(干扰素),她说你不怕非典型细胞又有吗?您说了以后让我放心不少!
阴道彩超说子宫稍大有关系吗?!还有点盆腔炎。用治疗吗?!

回答者:

您的HPV检查结果为阴性,没必要应用干扰素栓剂.您目前的宫颈细胞学检查已经正常,暂时不需要上药治疗,定期复查即可.
子宫稍大但并没有发现什么异常病变,可以不治疗.有关盆腔炎问题,不知是如何诊断的,如果没有明显的腹痛症状,可以不治疗,随着抵抗力的不断提高,会慢慢好的.