妇科肿瘤行盆腔淋巴结清扫手术中损伤盆腔一侧闭孔神经术后有何表现,术中及术后如何治疗
你好,我现在从解剖,功能及损伤方面谈谈
闭孔神经为含感觉,运动的混合神经,闭孔神经起自腰2—4神经前支的前股,从腰肌内缘经真骨盆的外侧壁下行,经过髂内动脉和输尿管的外侧,穿闭膜管而至大腿内侧.此神经在闭膜管内分成前后两支.前支在闭孔外肌之上进入大腿,其前面是耻骨肌和长收肌,后面是内收短肌.分支支配髋关节,股薄肌,内收长肌和短收肌,以及大腿内下2/3的皮肤.后支穿过闭孔外肌上部,位于内收短肌和内收大肌之间,分支至闭孔外肌,内收大肌,有时还至内收短肌,并有一关节支至膝关节.
闭孔神经损伤时,内收肌功能大部丧失,大腿内收或外旋障碍,患腿不能主动架在健腿之上,感觉障碍不明显.
因对功能影响不大,一般不需特殊治疗.