患者性别:女 zhangweilong120
患者年龄:43
详细病情及咨询目的:右乳挤压有血样溢液,不痛不痒,用手摸无包块,请问会是什么病,好对症下药.谢谢.
辅助检查:
2008.9.17乳腺彩超检查:双侧乳腺腺体回声增强不均质,结构紊乱,右乳乳头下9点方位可见一类圆形低回声结节,大小约6*4mm,边界清,血供丰富,与导管关系密切,右侧乳头下方血流信息丰富.
超声诊断:1.双侧乳腺增生; 2.右侧乳头下导管增宽并低回声结节; 3.右侧乳头下方血供丰富.
2008.9.17做了性激素检查:1,促黄体生成素LH 3.29 IU/L 2,促卵泡生成素FSH 2.57 IU/L 3,垂体催乳素PRL 227.83 mIU/L 4,雌二醇E2(III) 478.87 pmol/L 5,孕酮p 3.50 nmol/L 6,睾酮T 1.84 nmol/L
以上几项都正常.
2008.10.8乳腺钼靶检查:双侧乳腺呈散在纤维腺体影,腺体成分约25%-50%,其内见片状密度增高影,未见明确肿块征象,血运未见明显增加征象.双侧乳房皮肤不厚;有乳头无凹陷,左乳头呈唇状;皮下脂肪层界限清晰.双侧腋窝各见1-2枚淋巴结影,其中右侧一个直径约1.5cm.
经溢乳导管注入30%泛影葡胺0.3ml后摄片,右乳头后方主导管及分支显影,其一级分支导管管腔轻度扩张,轮廓尚完整,腔内未见明确充盈缺损.
诊断结论:1.右乳导管轻度扩张. 2.右侧腋窝淋巴结增大.
2008.10.8乳腺彩超检查:1.右乳腺内有5*5mm小包块. 2.右乳导管扩张.
医生回答
肿块存在恶化的可能性,建议定期复查,及早确诊,及时切除肿块