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滴虫性阴道炎的治疗，你知道多少
时间：2010-12-28
滴虫性阴道炎，由阴道毛滴虫引起，是常见的阴道炎。它可寄生于女性的外阴皮肤皱褶内、尿道旁腺、下段尿道、前庭大腺、阴道及子宫颈管内；在男性，阴道毛滴虫发生变化时复发，为此应在月经后巩固治疗2—3个周期，以多寄生在尿道和前列腺中。
通常，健康女性中有一部分人阴道内就带有阴道1发病病因毛滴虫，但并不引起炎性反应，可能是阴道内环境暂时不适寄生在人体的滴虫有三种：口腔毛滴虫、人毛滴虫和阴道毛滴虫。
阴道毛滴虫主要侵犯人体的泌尿阴道内环境发生改变，有利于滴虫生长时，就可能引起滴虫性阴道炎。
滴虫性阴道炎是育龄期妇女非常常见的一种阴道炎症，其患病率仪次于霉菌性阴道炎。
滴虫可以通过性生活传播，也可以通过间接接触传播，游泳池、浴池尤其盆塘都可以成为滴虫的传播场所。
母亲患滴虫后传染给新生儿也是有可能的。
治疗方法：治疗滴虫性阴道炎需要内服法与外治法共同使用。
灭滴灵是杀灭滴虫的特效药。
（1）一般治疗：治疗期间要保持外阴清洁，以防继发细菌感染，每日清洗外阴，换洗内裤并消毒；急性期不要进食辛辣之品及饮酒；禁止性生活，配偶需要一起治疗。
（2）改变阴道酸碱度：滴虫适合生长的pH为5．56，因此使用醋酸洗必泰溶液冲洗阴道，可以降低阴道pH值，抑制滴虫生长。
每日1次，10天为1疗程。
（3）阴道上药：灭滴灵阴道泡腾片或灭滴灵片1片阴道上药，于每晚冲洗阴道后使用，10天为1疗程。
（4）口服用药：由于滴虫不仅寄存于阴道内，还有可能潜藏在泌尿道下段、前庭大腺和宫颈腺体内，这种情况单靠局部上药无法起到治疗作用，因此还需要口服灭滴灵。
同时，男方在一起接受治疗时，主要也是依靠口服灭滴灵。
用法：灭滴灵每次200毫克，每日3次，连服7天。
本药服用后有可能出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状，可改为饭后服药；如果出现精神错乱、头晕、头痛等中枢神经系统症状，要立即停药。
替硝唑是近年来新上市的硝基眯唑类衍生物，治疗阴道滴虫病具有疗效高、服药简单、副作用小的特点，每次服用1克，每天1次，连用3天，首次剂量加倍。
不良反应有：口内有金属味，恶心，头晕，头痛，疲倦，尿色深等。
替硝唑和灭滴灵均为孕妇及哺乳期妇女禁服药。
（5）中药外洗：使用清热解毒，杀虫止痒的中草药煎汤外洗，可以明显地缓解因滴虫感染引起的外阴炎症，尤其适用于急性滴虫性阴道炎。
中西医结合治疗阴道滴虫病有很好的疗效。
滴虫性阴道炎不易痊愈，常在月经后复发。
因此经上述治疗，症状、体征消失，阴道分泌物检查也没有滴虫时，仍要每次月经干净后复诊，做阴道分泌物显微镜检查，连续3个月，如果都为阴性，方为治愈。
车春芳-泌尿妇科主任医师-中共党员
车春芳:泌尿妇科主任医师 中共党员 不孕专家 泌尿妇科专家 毕业于西安医科大学，中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权，从事妇科临床工作40余年，擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗，对宫腔镜取胚术，可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富，深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章，在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇
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