霉菌性阴道炎是常见外阴、阴道炎症,也称为外阴阴道假丝酵母菌病,外阴阴道念珠菌病。
主要临床表现:为外阴瘙痒灼痛,严重时坐卧不宁,异常痛苦,还伴有尿频、尿痛及性交痛。部分患者阴道分泌物增多。典型的白带为白色凝乳或豆渣样。如伴有外阴炎,可见外阴红斑,水肿,常伴有抓痕。
常见发病诱因:妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及广谱抗生素、口服避孕药或经常冲洗阴道、非经期使用护垫,还有各种阴道、宫腔手术后等。
治疗:消除诱因,根据患者情况给予局部或全身应用抗真菌药。 我们说个人卫生条件差可引起霉菌性阴道炎,但有些患者平时过分注意个人卫生,经常自行冲洗阴道或是喜欢长时间的盆浴 反而给病菌以可乘之机。因为阴道内环境呈弱酸性,又有许多菌群共同存在,菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长,这是人体的一种自然防御系统。假丝酵母菌为阴道的正常菌群之一,如果过度冲洗反而改变了阴道酸碱度为病菌繁殖提供了方便,从而引起阴道炎发生。
正常情况下,霉菌性阴道炎应在治疗一个疗程后复查,连续两次白带常规检查未检出真菌才算治愈。可大多数患者当用药一次症状稍有改善后就自行停药,结果导致阴道炎反复发作。而且霉菌性阴道炎容易在月经前后复发,故应在月经前后复查阴道分泌物及用药。同时有些患者平时服用大量抗生素,喜欢在非月经期使用卫生护垫,都是增加阴道炎发病的诱因。
预防1、锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。
2、养成良好的卫生习惯:上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;每日清洗外阴,换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。
3、合理穿衣:不穿化纤内裤,不借穿他人内衣、内裤及泳装。
4、使用公共厕所时尽量避免坐式马桶;提倡淋浴,不洗盆浴,不直接坐在浴室坐椅上;不在消毒不严的泳池内游泳。
5、不过度讲究卫生:每天正常洗澡或清洗外阴1次即可,不要滥用保健品。
6、不滥用抗生素:长期大量应用抗生素会破坏阴道细菌间的制约关系,使念珠菌失去抑制,过多生长而致病。
7、积极治疗糖尿病:糖尿病患者要控制血糖,有症状者及时到医院就诊,对症治疗。
8、药物避孕的妇女如果反复发生霉菌性阴道炎,应停用避孕药,改用其他方法避孕。