孕妇在怀孕早期出现择食、食欲不振、轻度恶心、呕吐、头晕、倦怠等症状，称为早孕反应。因为恶心、呕吐多在清晨空腹时较重，所以又称为“晨吐”。而妊娠剧吐是指少数孕妇早孕反应严重，恶心、呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命。
早孕反应是一种生理现象，一般对生活与工作影响不大，不需特殊治疗，多在妊娠12周前后自然消失；妊娠剧吐为一种病理情况，常需住院治疗，以纠正体内代谢紊乱和水电解质失衡，否则不仅影响孕妇身体健康，甚至造成胎儿生长发育不良。
妊娠剧吐多见于年轻初孕妇，一般在停经40天前后出现。初为早孕反应，逐渐加重，直至呕吐频繁，不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡渣样物。由于严重呕吐，引起失水及电解质紊乱；由于长期饥饿，机体动用脂肪组织供给能量，导致脂肪代谢中的产物——酮体的积聚。引起酮症 酸中毒。患者明显消瘦、极度疲乏，皮肤、粘膜干燥，眼球下陷，脉搏增快，体温轻度升高，甚至血压下降，血红蛋白和红细胞压积升高，尿量减少，比重增加，并出现酮体。患者可因肝、肾功能受损，出现黄疸、血胆红素和转氨酶升高，尿素氮和肌酐增高，尿中出现蛋白和管型。眼底检查可发现视网膜出血，病情继续发展，患者可出现意识模糊及昏睡状态。
发生妊娠剧吐，应排除哪些疾病？
发生妊娠剧吐后，在积极治疗的同时，首先要排除葡萄胎，由于葡萄胎血中绒毛膜****水平增高显著，易引起妊娠剧吐。但葡萄胎检查时子宫大于停经月份，B超检查宫内无胎儿及胎心，可见蜂窝样或落雪征象，有助于鉴别。
妊娠引起的呕吐，常常掩盖了一些合并症造成的呕吐，如急性病毒性肝炎、胃肠炎、胰腺炎或胆道疾患，应进行一些必要检查，如查肝功、肝炎病毒血清学指标、胆红素、胰蛋白酶等，以排除这些合并症。
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车春芳-妇科主任医师-中共党员
车春芳:泌尿妇科主任医师 中共党员 不孕专家 泌尿妇科专家 毕业于西安医科大学，中华医学会学会会员。获市卫生局母婴终止妊娠手术专业授权，从事妇科临床工作40余年，擅长各种阴道炎、宫颈炎、附件炎、宫颈糜烂、卵巢囊肿、性病、女性尖锐湿疣等妇科疑难病、多发病的诊断治疗，对宫腔镜取胚术，可视无痛人流术、阴道紧缩术、处女膜修补、输卵管结扎等妇科手术操作熟练。输卵管不通等女性不孕经验丰富，深受女性患者好评。在《中国生殖与性》等著名学术刊物发表多项文章，在中华医学杂志、中国妇产科学杂志等国内准医学刊物上发表论文数十篇
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