22岁的小张每次来例假前总觉得乳房胀痛。上月她到某医院的乳腺科检查,医生发现她左侧的乳房有可疑的移动块,判断为是良性乳腺纤维腺瘤。为保险起见,医生建议她适当的时候动手术。还没结婚生孩子的小张担心手术后会留下伤口不好看,而且据说这种瘤割了以后仍会复发,但不处理以后可能恶性病变,小张左右为难。
育龄女性多发乳腺纤维瘤
乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤,一般高发于20-40岁的育龄女性当中。因为这个年龄的女性朋友卵巢功能旺盛,性激素也处于活动期。一般认为乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关,由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感,所以受雌激素的刺激,乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生,我们就称之为纤维腺瘤。
乳腺纤维瘤的主要治疗方法
1、手术治疗:采用的方法是手术切除,它的优点是快速将纤瘤切除,缺点是复发率极高,接近100%,现在此种治疗方案适合较大的单个的纤瘤及绝经妇女效果好。
2、西药治疗或中药加西药治疗:此种方法是一种激素疗法,见效较快,但停药即发,适合手术前的肿物缩小,便于手术,以及适用于生长较快的肿物。
3、中药治疗: 缺点是消瘤速度比手术及西药治疗慢,优点是副作用小,抗复发率效果好,能稳定病情不扩散、不转移,去除效果相对较好,目前接受治疗的患者都比较满意。
乳腺纤维瘤 手术与否视瘤体状况及年龄而定
乳腺专家认为,乳腺纤维腺瘤是否需要手术,与患者的年龄及瘤体的状况密切相关。
虽然乳腺纤维腺瘤癌变风险非常低,但医生通常会建议35岁以上女性患者做手术切除。手术目的一是切除病灶,二是为了能够送病理检查以明确诊断,避免延误病情。
这是因为随着工作压力的增加、饮食及生活习惯的改变以及环境的影响,国内35岁以后的妇女乳腺恶性肿瘤发生率明显升高。而乳腺癌临床上常常表现为无痛性的肿块,与乳腺纤维腺瘤单纯靠临床及相关检查不能百分百鉴别,特别是乳腺纤维腺瘤合并癌变时其超声或钼靶X线表现无特异性,确诊往往需要病理检查。
而对于35岁以下的高度怀疑有纤维腺瘤的患者,专家提醒她们要重视各项检查,包括体检、B超,必要时可进行针吸细胞学检查以协助诊断。但对于过度紧张,经反复解释后仍不能缓解焦虑者,或是近期计划怀孕且瘤体近期增大较明显、肿瘤直径大于2厘米、彩色B超提示肿瘤血供丰富者则应考虑手术治疗。其余患者可临床随访,肿物继续增大到一定程度也需手术。
平日应怎样养护乳腺组织?
忌受强力挤压。乳房受外力挤压易改变外部形状,使上耸的双乳下塌下垂,乳房内部软组织易受到挫伤,引起增生等。避免用力挤压应注意:
(1)睡姿要正确。女性的睡姿以仰卧为佳,尽量不要长期朝一个方向侧卧,这样不仅易挤压乳房,也容易引起双侧乳房发育不平衡。
(2)夫妻同房时,应尽量避免男方用力挤压乳房。否则会成内部疾患。佩戴合适的胸罩。可以减轻在剧烈运动时可能对乳房造成的损伤,但是胸罩的尺寸很重要,太紧会限制乳房的发育,局部血液循环受阻,太松又没能起到作用,睡觉时以脱去胸罩为宜。
(3)洗浴要得法。忌用过冷或过热的浴水刺激乳房。乳房周围微血管密布,受过热或过冷的浴水刺激都是极为不利,如选择坐浴或盆浴,更不可在过热或过冷的浴水中长期浸泡。否则,会使乳房软组织松驰,也会引起皮肤干燥。
(4)忌乳头、乳晕部位不清洁。
(5)忌过度节食。过度节食会使得乳房发育不健全,干瘪无形,那么其他养护措施也就于事无补了。
(6)适当做些丰乳操。轻度按摩可使乳房丰满,切忌不锻炼。做丰乳操是实施乳房锻炼的措施之一,实际上锻炼的本身并不能使乳房增大,因为乳房内并无肌肉。锻炼的目的是使乳房下胸肌增长,胸肌的增大会使乳房突出,看起来乳房就大了。
(7)忌用激素类药物丰乳。如长期使用或滥用,或轮换使用不同类的丰乳膏就会带来:月经不调,色素沉着;产生皮肤萎缩变薄现象;使肝脏酶系统紊乱,胆汗酸合成减少,易形成胆固醇结石。
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