乳腺癌不属于妇科癌症,但它是女性肿瘤中发病率最高的一种,已超过子宫颈癌的发病率,调查显示,我国每年有4万人死于乳腺癌,成为城市女性的“第一杀手陕西同济医院妇科专家最新透露的数字表明:我国女性乳腺癌发病率与五年前比上升了三倍多。其中发病率最高的是北京、上海、广州、深圳等经济发达的大城市,生活水平的高低与发病率的高低成正比。不经意间,我们身边的某个人或自己的好朋友,就不幸遭遇这一厄运。看着她们从欢蹦乱跳迅速地变为奄奄一息,我们的心再也难以保持平静:储蓄健康无疑是我们生活中的头等大事。
当然,及早知道自己感染乳腺癌,一定要识破几个美丽的谎言—
谎言1:我没有家族病史,不需要年年检查。
家族遗传因素是乳腺癌患者患病的主要原因之一。比如母亲、姐妹等家庭成员中有患乳腺癌的人,其发病几率比其他人高出四倍。但没有家族病史,并不等于你就不属于高危人群,可以高枕无忧地进入“保险箱”。因为如果你的家人中有得子宫颈癌或其他妇科癌症的,这种基因对你也可能有影响。假如你一向身体比较弱,免疫力低下,乳腺癌也会乘虚而入。有了这些因素,定期检查是万万不能错过的。
谎言2: 我有过哺乳经历,乳腺癌与我无缘。
独身、未生育、或35岁以后才生育、40岁以上未曾哺乳或哺乳不正常的女性患乳腺癌的比例较高,这是不争的事实。但有过哺乳经历,并不是保证你能百分百地与乳腺癌绝缘的理由,因为导致乳腺癌的因素很多也很复杂,如果你其他致病方面的指数维持在高水准,这个有利因素也敌不过诸多不利因素,或变有利为不利。因之,关乎乳腺的检查,不能存有半点侥幸心理、得过且过。
谎言3: 其他乳腺疾病从没来找过我的麻烦,乳腺癌当然也不会亲近我。
随着年龄的增长,身体的患病也有发展的趋势。以前没得过其他乳腺疾病,不等于你以后也不得,这里没有必然的因果关系。如果你属于月经初潮在12岁前、乳腺部位曾接受一定量的放射线或X光透视、轻视水果蔬菜、身体较肥胖一族,也不能对自己的乳腺掉以轻心。因为,经常摄取高脂肪或高动物性脂肪、过度肥胖、过量饮酒的女性得乳腺癌的可能性也比一般人高。
谎言4:我很年轻,还没到得乳腺癌的年龄。
以前,乳腺癌确实多是45岁以上、绝经期前后的女性才会得,但最近几年,患病年龄明显提前,由中老年妇女向青年女性扩展,临床已常见20岁左右的病人,最年轻的患者只有14岁。30岁的齐楣在一家杂志社做编辑,她正筹划着明年生宝贝,天有不测风云,在最近的体检中被查出乳腺癌中期,这个消息对她和家人来说简直是晴天霹雳。有了这些前车之鉴,我们再不要在健康面前炫耀自己的年龄。
女青年也应注意防治乳腺癌
近年来中国女性乳腺癌呈明显上升趋势。2003年达到了123。70/10万,10年来上升了10倍。吴壮宏特别指出,广州乳腺癌患者在发病率上升的同时,也出现了年轻化的趋势。从总体上看,中国女性患乳腺癌平均年龄比美国年轻10年。专家希望年轻女性要引起重视,不要以为乳腺癌都是40岁以上的人考虑的事情。
怀孕期间患乳腺癌不可不治
目前不少患乳癌孕妇在认识上都存在误区,认为怀孕期间只能保留胎儿而放弃治疗,如果接受治疗就选择流产。吴主任介绍,“孕期治疗在国外很普遍”,怀孕中、晚期的妇女如果检查出患有乳腺癌,应该抓紧时间积极配合医生及早治疗,由于怀孕中期以后胎儿的生长比较稳定,同时接受治疗对胎儿影响不大。
目前检查乳腺癌主要有这些手段:
临床乳腺检查(触诊):对早期乳腺癌的发现比例仍较低,很难降低乳腺癌的病死率;目前采用3-3法检查乳腺:中间3指的指腹、对每一区域进行3种不同压力检查、每一侧乳房至少检查3分钟。
乳腺红外线检查:具有无损伤、直观性好、价格低廉等优点,但阳性率较低,手干扰的因素较多。
乳腺B超:乳腺B超是一种经济、简便、无创伤、无痛苦的检查方法,在鉴别可触及或不可触及的囊性肿物和实性肿物方面具有独到之处,是年轻妇女妊娠期、哺乳期乳腺疾病的首选。但对微小钙化的检测敏感性不如乳腺照相,两种方法可以互补,提高乳腺癌的检出率。
乳腺钼靶照相:主要针对无症状人群,可检出0。5cm左右的早期乳癌,准确率达90%,对老年妇女尤为适用。乳腺照相不仅能诊断良、恶性,还能帮助医生早期发现临床查体摸不到的乳腺癌。
其他检查:如果经过普查发现有可疑情况,还需要根据情况做活检等检查。
乳管内视镜检
对发现乳头溢液的病人可进行乳管内视镜检查。大约10%~30%的乳头溢液是由乳房内恶性病变引起。
乳腺穿刺活检
对于发现的可疑恶性的微小钙化及小结节需活检定性,病理诊断准确率非常高。
如果万一不幸患上乳腺癌,也不要太过悲观,目前医学已经比较发达,早期乳腺癌的10年生存率高达90%,目前乳腺癌的主要治疗方法有这些。
手术:唯一可能治愈乳腺癌的方法,所以对于早期乳腺癌手术切除肿瘤是首选治疗方式。根据肿瘤的分期、大小、转移等情况可分为保乳治疗和乳房切除。
化疗:早期病例于根治术后给予辅助化疗,能提高治愈率;晚期病例化疗结合其它治疗,也有缓解病情和延长存活期的作用。
内分泌治疗:乳腺癌内分泌治疗距今已有一百多年历史,内分泌药使用方便、疗效确切且毒性小,故特别适合于晚期转移性乳腺癌的治疗。
放射治疗:乳腺癌主要治疗方法之一,多用于综合治疗,包括根治术之前或后作辅助治疗,晚期乳腺癌的姑息性治疗。
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