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阴道炎
阴道炎该如何用药?霉菌性阴道炎如何用药
发布时间:2012-07-03 | 浏览:关闭此页
 
  霉菌性阴道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致阴道炎。轻度感染可无症状。最常见的症状为外阴搔痒,白带增多。典型者为白色豆腐渣样白带,并可形成一层白膜附着于小阴唇内外及阴道粘膜。外阴搔痒常由小阴唇内侧逐渐蔓延至外阴部,有奇痒,患者常难以忍受。并常伴有外阴烧灼感、疼痛、性交痛等。继发化脓菌感染可有脓性白带。阴道粘膜炎性感染可有血性白带及粘膜浅表溃疡。继发泌尿系感染时则会有尿频、尿急、尿痛等症状。具有上述临床症状并在阴道分泌物中找到白色含珠菌菌丝和芽胞,即可确诊。在治疗时应注意以下几点:
 
  (1)一经确诊,就应积极治疗,力求彻底根治,否则会迁延不愈,反复发作,给患者带来诸多烦恼。
 
  (2)应注意个人卫生,勤换内裤,用过的内裤、盆、毛巾等应用开水烫洗,并在阳光下晒干。
 
  (3)应合理应用抗生素及激素类药物,有糖尿病者应积极治疗原发病。
 
  (4)霉菌的药物治疗以局部用药为主。因霉菌在碱性环境中不易生长,故可用碱性溶液加2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗外阴及阴道,然后用保妇康栓或制霉菌素片塞入阴道内,每晚一次,7~14天为一疗程;保妇康栓对霉菌性阴道炎有较好的疗效。
 
  (5)反复霉菌感染者或久治不愈者,应进行全面的全身检查,以排除糖尿病及其他脏器感染。同时注意有无不合理地应用抗生素及激素类药物。必要时,可在医生指导下局部用药如保妇康栓或口服酮康唑等药物。
 
  (6)患霉菌性阴道炎的孕妇应认真治疗。以局部用药栓剂为主,以免新生儿感染。
 
  滴虫性阴道炎 如何用药
 
  滴虫性阴道炎是妇科常见疾病,病原体是阴道滴虫。主要传染方式通过浴盆、浴中、消毒不严格的医疗器械或不洁性交而传染。由于滴虫的活力和适应力很强,常潜匿于男性的前列腺和尿道里面而不发病,但可通过性交时射精传播给女方。治疗时可口服灭滴灵,一般每次200毫克,每日3次,连续服药7天。病情较严重者应连续用药14天,个别顽固性病例,在口服药物的同时,需进行阴道给药。
 
  未婚女性霉菌性阴道炎为何难愈
 
   未婚女青年霉菌性阴道炎治疗起来确实有点棘手。因为病人未婚,妇科医生就不能用器具检查阴道黏膜的发炎特点,也不能将特效药放入阴道深部杀灭霉菌,只能熏洗,在阴道外涂些克霉唑软膏。但这样用药不能杀灭阴道的霉菌。这是这些病人长期苦心治疗未能奏效的原因所在。如果有过性生活并同意检查阴道,就可开给她3%的碳酸氢钠溶液和制霉菌素,共10天的用药量,嘱她回家自行用药。每晚睡前先用3%碳酸氢钠溶液阴道冲洗或坐浴、擦干,然后将保妇康栓制送于阴道深部。每晚一次,7-14天。由于保妇康栓是纯中药制剂,具有具有行气破瘀,生肌止痛的功效故效果极好,一至两个疗程之后,基本痊愈。
 
 
        淋菌性阴道炎,可以不用西药吗
 
  淋菌性阴道炎一般可通过不洁或混乱的性交、性亲昵而传染,其潜伏期为4~7天。如不及时治疗,转为慢性而产生宫颈炎、输卵管炎和 盆腔炎 ,有10%~20%的妇女可出现不孕或 宫外孕 。此外,新生儿娩出时,在通过患淋菌性阴道炎母亲的阴道时,淋菌可直接感染新生儿的眼睛,造成眼结膜炎、角膜炎、角膜 溃疡 穿孔,甚至失明。
 
  治疗时,可以尝试以下方法:用中成药金银花10克,一枝黄花15克,竹节菜15克、石苇10克、灯芯草20克、车前草10克、黄柏15克,水煎代茶饮,日一剂。也可用药渣加水再煎,取汤冲洗阴道。
 
  妊娠女性霉菌感染如何用药
 
  孕妇患此病若症状较轻,最好先选择一些中药洗剂改善一下 瘙痒 症状;若感染情况较严重,可以进行阴道擦洗后,再在阴道局部上栓剂,但这一过程必须由医院的妇产科护士完成,以免用药不慎给胎儿带来不良影响。中、晚期时候的用药相对比较安全,这时候应彻底解决问题。专家建议口服药、栓剂、洗剂三管齐下。如保妇康栓栓1枚/天,连续使用7天到14天即可;口服用的“麦咪喏”适合孕妇使用,对胎儿比较安全,口服一周即可,但阴道内禁用冲洗剂,以免影响胎儿。
 
  怎样才能消除阴道霉菌
 
  一些患者经过口服和外用治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明霉菌性外阴阴道炎已痊愈,而是念珠菌暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程(月经期可以暂停用药),然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈。如果需要,还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。
 
  有些患者不遵守用药规则,症状稍有好转即擅自停药,不久症状又出现,就再用药治疗一段时间,症状一消失又停止用药。如此用用停停,会使念珠菌产生耐药性,影响药物疗效,导致慢性霉菌性阴道炎,久治不愈,给患者生活上带来不便,还会产生精神压力。
 
  因此,要想彻底治愈霉菌性阴道炎,一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面要求患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦。用药用足剂量满疗程, 
   
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